高温天 和爸妈叮嘱一句：别怕开空调

一个不开空调脑梗 一个被困卫生间昏迷

近期浙江持续高温，高温健康风险持续攀升。8月2日17：00，浙江省疾病预防控制局、浙江省气象局联合发布高温健康风险预警，重点提醒老人、孕妇、儿童、慢性病患者等人群加强关注自身健康状况，如不适及时就医。

连日来，杭州已有多家医院接诊多例高温诱发疾病的高龄患者。

怕冷怕风夏夜不开空调

八旬老太凌晨突发脑梗

杭州80岁的王奶奶因体质虚弱、怕冷怕风，闷热夏夜全程未开空调。

7月30日凌晨1：00，她从睡梦中醒来，想去一趟卫生间，可右脚刚一落地，整个人就软了下去。右侧肢体麻木僵硬、浑身无力无法站立，同时伴随舌头打结、言语含糊，几乎无法出声。

万幸老伴及时察觉到了王奶奶的异常，想起几年前自己得过一次脑梗，他意识到情况危急。由于子女居住较远，急救车耗时较久，为抢抓时间，老伴搀扶着王奶奶步行十余分钟，来到了小区对面的浙江省中西医结合医院（杭州市红十字会医院）就诊。

神经内科马明鸣医生接诊后，立即启动脑卒中绿色通道，快速完成CT、抽血、病情评估等全套检查。幸运的是，王奶奶发病时间短、血管堵塞程度较轻，溶栓药物注入后，堵塞的血管很快被疏通。术后，她的肢体功能全部恢复，没有留下后遗症。

为什么高温会“引爆”脑梗？马明鸣解释，夏季出汗多，老年人渴感减退，易发生隐性脱水，血液黏稠度上升、血流变慢，血小板容易聚集形成血栓，堵住脑动脉。另外，冷热交替刺激会让脆弱的血管反复收缩扩张，引发斑块脱落破裂；高温时皮肤血管扩张、体表供血增多，造成颅内供血分流、脑灌注不足，多重因素叠加，脑卒中的风险就大幅提升。

事后，马明鸣反复强调，王奶奶康复实属侥幸，脑梗发作步行就医是极度危险的错误操作，突发中风务必原地静卧、第一时间拨打120，牢牢把握4.5小时的黄金救治窗口，切勿自行步行。

88岁老太因便秘被困卫生间一整夜

元股证券:ygzq.hk

家属清晨发现时已昏迷

无独有偶，近日浙江省立同德医院也接诊了一例高龄高温中暑危重患者。88岁的胡奶奶平日身体尚可，近日夜里因便秘蹲厕时间过长，起身时突然全身乏力、无法站立，只能倚靠在马桶上。家庭卫生间空间狭小、通风较差，散热效果极差。胡奶奶就这样被困在卫生间内整整一夜。长时间高温侵蚀，老人的身体持续透支，身体机能不断下降。

次日清晨，胡奶奶被发现时浑身发烫、意识丧失，家属立即拨打120。入院查体显示，胡奶奶体温升至38℃，呈昏睡状态、无法正常应答。多项化验指标严重异常：高温脱水引发重度电解质紊乱；乳酸、肌红蛋白、肌酸激酶显著升高，提示高热已经造成肌肉损伤，引发横纹肌溶解。

医院急诊医学科团队迅速制订个体化救治方案，紧急开展降温退热、补液纠正电解质紊乱、保护脏器功能、对症支持等抢救措施。经过救治与悉心护理，胡奶奶身体各项指标逐步平稳，脱离了生命危险。

浙江省立同德医院急诊科主任韩芳提醒，夏季高温的危险不止在户外，密闭闷热的室内空间也是高龄老人的“隐形杀手”。老年人身体机能特殊，体温调节能力、排汗能力、循环功能大幅衰退，对高温的感知能力变差，即使是30℃左右的密闭闷热环境，长时间停留也会引发中暑，且老人中暑发病隐匿、进展极快、死亡率更高。

警惕老人“沉默性中暑”信号

高温天四个防暑要点请转给爸妈

韩芳给出了四个老年人防暑核心要点。

第一，尽量少待在室内高危闷热区域。卫生间、厨房、无窗小房间、密闭阳台通风差、蓄热快，极易形成“蒸笼环境”。夏季需尽量缩短老人如厕、做家务的时间，日常务必保持开窗通风。

第二，强化独居老人看护。高龄独居老人自救能力弱，突发乏力、头晕、被困、摔倒后难以呼救。建议尽量有人陪护照料，家中配备紧急呼叫设备，家人定时巡查老人状态。

第三，识别老人“沉默性中暑”信号。老年人中暑不会像年轻人一样出现大汗、高热，多为沉默性中暑，常表现为头晕乏力、浑身酸软、精神萎靡、嗜睡懒言、走路不稳、食欲减退等，出现任何异常，都需要重视。

第四，老人中暑急救“黄金原则”。发现老人疑似中暑，立即转移至阴凉通风处，解开衣物，采用温水擦拭物理降温，少量多次补充温水，禁止喂冰水、冰块降温。如果已经出现意识模糊、昏睡、体温升高，务必第一时间送医，切勿拖延。

（为保护当事人隐私当天操作复盘，本版文中患者为化名）